Nos missions
Appui Santé 37 propose un appui adapté aux professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux.
Pour toute situation en risque de rupture de parcours repérée par le professionnel sans distinction d’âge, de handicap ni de pathologies
Une porte d’entrée départementale unique
Le Dispositif d’Appui à la Coordination d’Indre-et-Loire est une plateforme dédiée aux professionnels pour toute situation ressentie complexe. Il s’agit d’un service gratuit qui intervient afin de favoriser le maintien à domicile, quel que soit l’âge, la pathologie ou le handicap de la personne (polypathologies, difficultés sociales, isolement, problématiques d’accès aux soins et aux aides, … ).
Nos objectifs :
Favoriser le maintien à domicile des usagers,
Soutenir les professionnels,
Limiter les risques d'hospitalisation.
Nos interventions auprès des professionnels et usagers
Appui ponctuel, visites à domicile ou accompagnement à distance, réunion de concertation, suivi à court, moyen ou long terme…
D’une simple information à un accompagnement intensif à la coordination des situations complexes, nous adaptons nos interventions en fonction de l’analyse de la demande et du niveau de complexité évalué par notre service, pour répondre au mieux à vos attentes et celles de l’usager et de son entourage :
Information ou orientation simple vers les ressources du territoire (offre de soins et de services sanitaires, médico-sociaux et sociaux),
Evaluation globale (médicale, sociale et environnementale) de la situation,
Organisation de la concertation entre les professionnels impliqués (sanitaires, médico-sociaux et sociaux),
Elaboration d'un plan personnalisé de coordination en santé, en lien avec le médecin traitant et les professionnels,
Prise en compte de l'environnement familial, soutien aux proches aidants,
Sécurisation des retours à domicile après la sortie d'hospitalisation,
Facilitation/déclenchement des démarches pour l'accès aux droits et aux aides.
demandes d'appui
personnes accompagnées
jours d'accompagnement en moyenne par personne
fins d'appui
Nos principes d’intervention
Répondre à la complexité et non à l'urgence
Nous ne répondons pas aux situations d’urgence.
Convergence et intégration
Nous travaillons en partenariat avec l’ensemble des acteurs du territoire.
Une coresponsabilité est toujours recherchée.
Non-subsitution
Nous nous appuyons sur l’offre sociale, médico-sociale et sanitaire existante.
Nous orientons les situations vers les professionnels compétents pour répondre aux besoins de prise en charge et d’accompagnement des personnes.
Neutralité de l'orientation
Une réponse impartiale dans l’intérêt de la personne en s’appuyant sur le respect de ses choix.
Adaptation
Chaque situation est unique.
Nous proposons un accompagnement adapté à chacune.
Les outils de la coordination
Projet de Coordination en Santé
En fonction des situations, un projet de coordination en Santé peut être élaboré pour organiser les interventions nécessaires des professionnels de santé, médico-sociaux et sociaux, en réponse aux besoins de la personne. Il est co-construit par les professionnels, la personne, et son entourage. Il est partagé avec l’ensemble des partenaires et la personne afin de favoriser l’implication de tous.
SPHERE
Une plateforme collaborative dédiée aux demandes d’appui, à la collaboration
et la coordination des professionnels impliqués auprès des usagers.
Accessible à tous les professionnels sanitaires, médico-sociaux et sociaux, SPHERE permet l’élaboration d’un projet de coordination, partagé entre l’usager et ses professionnels.
Pour aller plus loin :
www.esante-centre.fr
ou contactez :
contact-sphere@appuisante37.org
MSSanté
La messagerie sécurisée de santé pour
l’échange d’informations et de données de santé personnelles en
toute sécurité.
Nous contacter par MSSanté : appuisante37@cvl.mssante.fr
En savoir plus sur la MSSanté mailiz.mssante.fr/essentiel