Nos missions

Appui Santé 37 propose un appui adapté aux professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux.

Pour toute situation en risque de rupture de parcours repérée par le professionnel sans distinction d’âge, de handicap ni de pathologies

 

Une porte d’entrée départementale unique

Le Dispositif d’Appui à la Coordination d’Indre-et-Loire est une plateforme dédiée aux professionnels pour toute situation  ressentie complexe. Il s’agit d’un service gratuit qui intervient afin de favoriser le maintien à domicile, quel que soit l’âge, la pathologie ou le handicap de la personne (polypathologies, difficultés sociales, isolement, problématiques d’accès aux soins et aux aides, … ).

Nos objectifs :

Favoriser le maintien à domicile des usagers,

Soutenir les professionnels,

Limiter les risques d'hospitalisation.

Nos interventions auprès des professionnels et usagers

Appui ponctuel, visites à domicile ou accompagnement à distance, réunion de concertation, suivi à court, moyen ou long terme…

D’une simple information à un accompagnement intensif à la coordination des situations complexes, nous adaptons nos interventions en fonction de l’analyse de la demande et du niveau de complexité évalué par notre service, pour répondre au mieux à vos attentes et celles de l’usager et de son entourage :

Information ou orientation simple vers les ressources du territoire (offre de soins et de services sanitaires, médico-sociaux et sociaux),

Evaluation globale (médicale, sociale et environnementale) de la situation,

Organisation de la concertation entre les professionnels impliqués (sanitaires, médico-sociaux et sociaux),

Elaboration d'un plan personnalisé de coordination en santé, en lien avec le médecin traitant et les professionnels,

Prise en compte de l'environnement familial, soutien aux proches aidants,

Sécurisation des retours à domicile après la sortie d'hospitalisation,

Facilitation/déclenchement des démarches pour l'accès aux droits et aux aides.

demandes d'appui

personnes accompagnées

jours d'accompagnement en moyenne par personne

fins d'appui

Nos principes d’intervention

Répondre à la complexité et non à l'urgence

Nous ne répondons pas aux situations d’urgence.

Convergence et intégration

Nous travaillons en partenariat avec l’ensemble des acteurs du territoire.

Une coresponsabilité est toujours recherchée.

Non-subsitution

Nous nous appuyons sur l’offre sociale, médico-sociale et sanitaire existante.

Nous orientons les situations vers les professionnels compétents pour répondre aux besoins de prise en charge et d’accompagnement des personnes.

Neutralité de l'orientation

Une réponse impartiale dans l’intérêt de la personne en s’appuyant sur le respect de ses choix.

Adaptation

Chaque situation est unique.

Nous proposons un accompagnement adapté à chacune.

Les outils de la coordination

Projet de Coordination en Santé

En fonction des situations, un projet de coordination en Santé peut être élaboré pour organiser les interventions nécessaires des professionnels de santé, médico-sociaux et sociaux, en réponse aux besoins de la personne. Il est co-construit par les professionnels, la personne, et son entourage. Il est partagé avec l’ensemble des partenaires et la personne afin de favoriser l’implication de tous.

SPHERE

Une plateforme collaborative dédiée aux demandes d’appui, à la collaboration
et la coordination des professionnels impliqués auprès des usagers.

Accessible à tous les professionnels sanitaires, médico-sociaux et sociaux, SPHERE permet l’élaboration d’un projet de coordination, partagé entre l’usager et ses professionnels.

Pour aller plus loin :
www.esante-centre.fr

ou contactez :
contact-sphere@appuisante37.org

MSSanté

La messagerie sécurisée de santé pour
l’échange d’informations et de données de santé personnelles en
toute sécurité.

Nous contacter par MSSanté :  appuisante37@cvl.mssante.fr 

En savoir plus sur la MSSanté mailiz.mssante.fr/essentiel